Chronische Schmerzen

Während der Krebstherapie hattest du vielleicht Schmerzen. Das liegt daran, dass Tumore und Krebstherapien Nerven, Knochen oder Organe schädigen oder auf sie drücken können. Nach der Krebstherapie heilt die Verletzung normalerweise und der Schmerz verschwindet. Solche vorübergehenden Schmerzen nennt man akute Schmerzen.

Bei einigen Survivors (ehemalige Patient:innen einer Krebserkrankung im Kindes- oder Jugendalter) gehen die Schmerzen jedoch nicht weg. Wenn der Schmerz bleibt und nicht verschwindet, spricht man von chronischen Schmerzen.

Chronische Schmerzen können entstehen, wenn Knochen, Gelenke oder Nerven verletzt wurden und die Verletzung nicht (vollständig) heilt. Manchmal heilt die Verletzung, aber der Schmerz bleibt trotzdem. Falls du durch deine Krebstherapie eine Amputation hast, kannst du Phantomschmerzen erleben. Das sind Schmerzen, die du in einem Körperteil spürst, der nicht mehr da ist.

Habe ich ein erhöhtes Risiko für chronische Schmerzen?

Bei allen Menschen, auch bei denen, die keine Krebstherapie hatten, können chronische Schmerzen auftreten. Krebstherapien können jedoch das Risiko für chronische Schmerzen erhöhen.

Was sind die Symptome und Anzeichen von chronischen Schmerzen?

Es gibt Symptome und Anzeichen, die auf chronische Schmerzen hindeuten können. Auch wenn du diese Symptome und Anzeichen aktuell nicht hast, ist es wichtig diese zu kennen, falls sie sich in Zukunft entwickeln.

Diese Symptome und Anzeichen können darauf hindeuten, dass du chronische Schmerzen hast:

• Schmerzen, die deine täglichen Aktivitäten einschränken.
• Schmerzen, die verhindern, dass du regelmäßig Sport machst.
• Schmerzen, die dich vom Schlafen oder Ausruhen abhalten.
• Schmerzen, die dich beunruhigen oder traurig, ängstlich oder hilflos machen.
• Schmerzen, die nicht verschwinden.
• Schmerzen, die im Laufe der Zeit schlimmer werden.
• Neue oder andere Schmerzen.

Wenn du eines dieser Symptome oder Anzeichen hast, dann liegt es nicht immer an der Krebstherapie. Chronische Schmerzen können auch andere Ursachen haben. Sprich in jedem Fall mit deinem Hausarzt/deiner Hausärztin oder Nachsorgespezialist:in.

Ich habe ein erhöhtes Risiko für chronische Schmerzen. Welche Untersuchungen sollte ich machen und wann?

Es wird empfohlen, mindestens alle 5 Jahre mit deinem Hausarzt/deiner Hausärztin oder Nachsorgespezialist:in deine medizinische Vorgeschichte zu besprechen und ob du Symptome oder Anzeichen für chronische Schmerzen hast.

Wenn du zwischen deinen Terminen (chronische) Schmerzen hast, wende dich bitte an deinen Hausarzt/deine Hausärztin oder Nachsorgespezialist:in.

Was passiert, wenn ich chronische Schmerzen habe?

Das hängt von der Ursache und Stärke der Schmerzen ab. Es gibt viele Möglichkeiten, chronische Schmerzen zu behandeln, zum Beispiel mit:

• Medikamenten (Schmerzmittel)
• Bewegung und Sport
• Psychologischer Unterstützung, um besser mit den Schmerzen umgehen zu können.

Sprich über diese Möglichkeiten mit deinem Hausarzt/deiner Hausärztin oder Nachsorgespezialist:in. Er/Sie kann dich zu Fachpersonen überweisen. Abhängig von den Symptomen oder Anzeichen, die bei dir vorliegen, wirst du überwiesen an:

• Schmerztherapeut:in (Fachperson spezialisiert auf die Behandlung von Schmerzen)
• Physiotherapeut:in (Fachperson spezialisiert auf Bewegung)

• Psychotherapeut:in (Fachperson spezialisiert auf die mentale Gesundheit und Funktion des Gehirns)

Diese Fachpersonen können weitere Untersuchungen machen und verschiedene Möglichkeiten zur Behandlung mit dir besprechen.

Was kann ich noch tun?

Wenn du chronische Schmerzen hast, ist es wichtig, auf deine mentale Gesundheit zu achten. Chronische Schmerzen können belastend sein und Gefühle wie Traurigkeit, Angst oder Hilflosigkeit auslösen. Diese Gefühle können dazu führen, dass du unruhig und angespannt bist, was die Schmerzen verschlimmern kann. Es kann helfen, wenn du versuchst, mehr Zeit mit Dingen zu verbringen, die dir Freude machen und die dich entspannen, wie zum Beispiel Lesen, Spazierengehen oder Musik hören. Auch die Suche nach Ablenkung kann helfen. Wenn möglich, solltest du versuchen, aktiv zu bleiben, regelmäßig Sport zu machen und zur Arbeit oder Schule zu gehen.

Unter chronischen Schmerzen zu leiden kann belastend sein. Es kann hilfreich sein, hierüber mit Freund:innen, Familie oder Fachpersonen zu sprechen oder sich mit Patient:innengruppen auszutauschen. Weitere Informationen, wie man die eigene mentale Gesundheit unterstützen kann, sind im Kapitel „Mentale Gesundheit“ zu finden.

Auch wenn es keinen direkten Einfluss auf das Risiko für chronische Schmerzen hat, ist es dennoch wichtig, einen gesunden Lebensstil zu haben. Bereits kleine Veränderungen im Lebensstil können vorteilhaft für die körperliche und mentale Gesundheit sein. Weitere Informationen zu einem gesunden Lebensstil finden sich im Kapitel „Gesundheitsförderung“.

Wo finde ich weitere Informationen?

Weitere Informationen zu chronischen Schmerzen kann man online finden. Es ist wichtig zu beachten, dass diese Informationen nicht immer aktuell oder genau sind.

Weitere Informationen auf Deutsch:

• LESS (late effects surveillance system): Hier findest du Informationen zu chronischen Schmerzen nach einer Krebserkrankung

Weitere Informationen auf Englisch:

• Pain UK: Hier findest du Informationen zu dem Umgang mit chronischen Schmerzen

Auf dieser Webseite findest du auch Informationen zu weiteren Themen:

• Gesundheitsförderung
• Mentale Gesundheit

Anmerkung

Diese PLAIN Zusammenfassung basiert auf der PanCareFollowUp Leitlinie zu „Chronic Pain” [1], welche auf Grundlage verschiedener nationaler Leitlinien verfasst wurde.

Obwohl sich die PanCare PLAIN Informationsgruppe bemüht, genaue, vollständige und aktuelle Informationen bereitzustellen, kannst du bei deinem Hausarzt/deiner Hausärztin oder Nachsorgespezialist:in überprüfen, ob diese Zusammenfassung die aktuellen verfügbaren Informationen widerspiegelt und ob sie für dich relevant ist.

Bitte verlasse dich nicht ausschließlich auf diese Informationen. Es ist am besten, auch den Rat von qualifizierten medizinischen Fachpersonen einzuholen, wenn du Fragen zu einer bestimmten Erkrankung, Diagnose oder einem Symptom hast.

Es wird keine ausdrückliche oder stillschweigende Gewährleistung oder Zusicherung hinsichtlich der Genauigkeit, Zuverlässigkeit, Vollständigkeit, Relevanz oder Aktualität dieser Informationen übernommen. PanCare hat die englische Version erstellt und ist nicht für die übersetzten Versionen dieser Zusammenfassung verantwortlich. Die deutschsprachige Version der Zusammenfassung wurde durch die „PLAIN Language Summaries Deutsch-Gruppe“ (Balcerek M., Filbert A-L., Goerens L., Grabow D., Lüdersen J.) verfasst.

Die PanCare-Materialien können kostenlos von allen genutzt werden, die über Spätfolgen und Langzeitnachsorge informieren wollen. Es darf jedoch kein finanzieller Vorteil erzielt werden. Bei jeder Nutzung sollte auf PanCare verwiesen werden und es sollte ein Link zur PanCare-Webseite enthalten sein.

Wir verwenden in dieser Broschüre einen Doppelpunkt zum Gendern und möchten damit männliche, weibliche und non-binäre Personen einschließen. Die Broschüre richtet sich vorrangig an ehemalige Patient:innen einer Krebserkrankung im Kindes- und Jugendalter (Survivor). Sie kann auch für Angehörige und Interessierte hilfreich sein.

[1] van Kalsbeek, R. et al. (2021) European PANCAREFOLLOWUP recommendations for surveillance of late effects of childhood, adolescent, and Young Adult Cancer, European journal of cancer. Verfügbar unter: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(21)00368-3/fulltext.