Sekundärneoplasien: Schilddrüsenkrebs

This page is part of the German version of the PanCare PLAIN summaries about late effects and recommendations for long-term follow-up care for survivors of childhood, adolescent, and young adult cancer. Click here, to visit the English PLAIN summaries.
PLAIN version 3: September 2025

Diese Broschüre ist eine Fortsetzung der Broschüre „Sekundärneoplasien: Allgemeines“, welche du zuerst lesen solltest, bevor du mit dieser Broschüre fortfährst.

Diese PLAIN Zusammenfassung basiert auf der PanCareFollowUp Leitlinie zu „Subsequent neoplasms: thyroid cancer” [1], welche wiederum auf der entsprechenden IGHG* Leitlinie basiert [2].

Sekundärneoplasien: Schilddrüsenkrebs

Die Schilddrüse ist eine Drüse an der Vorderseite des Halses. Die wichtigste Funktion der Schilddrüse ist die Produktion von Hormonen. Schilddrüsenhormone steuern jede Zelle und alle Organe im Körper. Bei Kindern sind die Schilddrüsenhormone wichtig für das Wachstum und die Entwicklung des Gehirns.

Manchmal können die Zellen, aus denen die Schilddrüse besteht, entarten und einen Knoten (kleine Schwellung) formen. Die meisten Knoten sind gutartig, aber sie können gelegentlich bösartig werden, dann spricht man von Schilddrüsenkrebs. Schilddrüsenkrebs ist fast immer heilbar.

Nur sehr wenige Menschen, die bereits an Krebs erkrankt waren, erkranken an Schilddrüsenkrebs.

Aufgrund der ersten Krebstherapie haben manche Survivors (ehemalige Patient:innen einer Krebserkrankung im Kindes- oder Jugendalter) ein erhöhtes Risiko für Schilddrüsenkrebs.

Thyroid 1

Die Schilddrüse
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Habe ich ein erhöhtes Risiko für Schilddrüsenkrebs?

Bei allen Menschen, auch bei denen, die keine Krebstherapie hatten, kann Schilddrüsenkrebs auftreten. Manche Krebstherapien können jedoch das Risiko für Schilddrüsenkrebs im Laufe des Lebens erhöhen. Die Probleme, die auftreten können, hängen von der Art der Krebstherapie ab.

Die folgenden Krebstherapien können das Risiko für Schilddrüsenkrebs erhöhen:

  • Eine Bestrahlung des Halses oder eines Bereichs, der die Schilddrüse einschließt.
  • Eine innere Strahlentherapie mit radioaktivem Jod (Radio-Jod-Therapie mit 131I-MIBG), die zur Behandlung des Neuroblastoms eingesetzt wird.

Du kannst in deiner Behandlungsübersicht sehen, ob du diese Krebstherapien erhalten hast. Falls du keine Behandlungsübersicht hast oder du Fragen hast, kontaktiere dein behandelndes Krankenhaus.

Wenn bei dir Schilddrüsenkrebs auftritt, dann liegt dies nicht immer an der ersten Krebstherapie. Schilddrüsenkrebs kann auch andere Ursachen haben. Wenn es in deiner Familie zu Krebserkrankungen in einem ungewöhnlich jungen Alter kommt, kann dies dein Risiko für Schilddrüsenkrebs ebenfalls erhöhen.

Was sind die Symptome und Anzeichen von Schilddrüsenkrebs?

Es gibt Symptome und Anzeichen, die auf Schilddrüsenkrebs hindeuten können. Auch wenn du diese Symptome und Anzeichen aktuell nicht hast, ist es wichtig, diese zu kennen, falls sie sich in Zukunft entwickeln.

Das wichtigste Anzeichen für Schilddrüsenkrebs ist

  • eine Schwellung vorne am Hals, die
    • normalerweise schmerzlos ist
    • sich fest anfühlt
    • mit der Zeit größer wird

Andere seltene Symptome und Anzeichen von Schilddrüsenkrebs sind:

  • Schwierigkeiten beim Schlucken
  • Geschwollene Drüsen am Hals
  • Unerklärbare Heiserkeit oder eine veränderte Stimme
  • Schwierigkeiten beim Atmen

Meistens sind Knoten in der Schilddrüse harmlos und diese Symptome und Anzeichen haben oft eine andere Ursache. Trotzdem sind eine frühzeitige Diagnose und Behandlung von Schilddrüsenkrebs sehr wichtig. Falls du eines dieser Symptome oder Anzeichen wiedererkennst, kontaktiere bitte deinen Hausarzt/deine Hausärztin oder Nachsorgespezialist:in.

Ich habe ein erhöhtes Risiko für Schilddrüsenkrebs. Welche Untersuchungen sollte ich machen und wann?

Falls du ein erhöhtes Risiko für Schilddrüsenkrebs hast, kannst du mit deinem Hausarzt/deiner Hausärztin oder Nachsorgespezialist:in gemeinsam besprechen und entscheiden, ob du eine spezielle Nachsorge machen möchtest und wenn ja, welche Nachsorge für dich am besten geeignet ist. Dies wird als gemeinsame Entscheidungsfindung oder „shared-decision-making“ bezeichnet. Die Untersuchung der Schilddrüse kann sein:

Eine Ultraschall-Untersuchung der Schilddrüse alle 3-5 Jahre, beginnend 5 Jahre nach Ende der Therapie. ODER Häufigere körperliche Untersuchungen des Halses alle 1-2 Jahre, beginnend 5 Jahre nach Ende der Therapie.

Die (häufigere) Durchführung dieser Tests hat Vor- und Nachteile, zum Beispiel:

(Häufigere) Untersuchungen der Schilddrüse

Vorteile

 Nachteile
  • Wenn du an Schilddrüsenkrebs erkrankst, können mehr Untersuchungen helfen, die Krankheit in einem frühen Stadium zu erkennen. Dadurch könnte der Krebs einfacher und mit weniger belastenden Krebstherapien behandelt werden. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass Schilddrüsenkrebs fast immer heilbar ist, unabhängig davon, in welchem Stadium er sich befindet.
  • Wenn du nicht an Schilddrüsenkrebs erkrankst, kann eine häufigere Untersuchung dir die Gewissheit geben, dass du keinen Schilddrüsenkrebs hast.
  • Häufige Untersuchungen der Schilddrüse können Ängste auslösen, während du auf die Untersuchungsergebnisse wartest.
  • Untersuchungen der Schilddrüse sind manchmal schwierig zu interpretieren. Das bedeutet, dass manchmal zusätzliche Untersuchungen erforderlich werden. Dies kann zu zusätzlichen Ängsten und Stress führen.

Was passiert, wenn ich Schilddrüsenkrebs habe?

Falls du Schilddrüsenkrebs hast oder haben könntest, kann dich dein Hausarzt/deine Hausärztin oder Nachsorgespezialist:in zu einem onkologischen Behandlungsteam überweisen. Zu diesem Team können unter anderem gehören:

  • Schilddrüsen-Chirurg:in (Arzt/Ärztin spezialisiert auf Operationen an der Schilddrüse)
  • Onkolog:in (Arzt/Ärztin spezialisiert auf Krebserkrankungen)
  • Strahlentherapeut:in (Arzt/Ärztin spezialisiert auf die Behandlung von Krebs mit Bestrahlung)
  • Endokrinolog:in (Arzt/Ärztin spezialisiert auf Hormone und den Stoffwechsel)

Diese Fachpersonen können weitere Untersuchungen machen und verschiedene Möglichkeiten zur Behandlung mit dir besprechen.

Was kann ich noch tun?

Zu wissen, dass du ein erhöhtes Risiko für das Auftreten von Schilddrüsenkrebs hast, kann belastend sein. Es kann hilfreich sein, hierüber mit Freund:innen, Familie oder Fachpersonen zu sprechen oder sich mit Patient:innengruppen auszutauschen. Weitere Informationen, wie man die eigene mentale Gesundheit unterstützen kann, sind im Kapitel „Mentale Gesundheit“ zu finden.

Auch wenn es keinen direkten Einfluss auf das Risiko für Schilddrüsenkrebs hat, ist es trotzdem wichtig, einen gesunden Lebensstil zu haben und auf die eigene mentale Gesundheit zu achten. Bereits kleine Veränderungen im Lebensstil können vorteilhaft für die körperliche und mentale Gesundheit sein. Weitere Informationen zu einem gesunden Lebensstil finden sich im Kapitel „Gesundheitsförderung“.

Es ist wichtig, dass du weißt, dass du ein erhöhtes Risiko für Schilddrüsenkrebs hast und dass du die Symptome und Anzeichen kennst. Falls du Fragen hast oder du dir Sorgen machst, kontaktiere deinen Hausarzt/deine Hausärztin oder Nachsorgespezialist:in.

Wo finde ich weitere Informationen?

Weitere Informationen zu Schilddrüsenkrebs kann man online finden. Es ist wichtig zu beachten, dass diese Informationen nicht immer aktuell oder genau sind.

Weitere Informationen auf Deutsch:

Auf dieser Webseite findest du auch Informationen zu weiteren Themen:

Anmerkung

Diese PLAIN Zusammenfassung basiert auf der PanCareFollowUp Leitlinie zu „Subsequent neoplasms: thyroid cancer” [1], welche wiederum auf der entsprechenden IGHG* Leitlinie basiert [2].

Obwohl sich die PanCare PLAIN Informationsgruppe bemüht, genaue, vollständige und aktuelle Informationen bereitzustellen, kannst du bei deinem Hausarzt/deiner Hausärztin oder Nachsorgespezialist:in überprüfen, ob diese Zusammenfassung die aktuellen verfügbaren Informationen widerspiegelt und ob sie für dich relevant ist.

Bitte verlasse dich nicht ausschließlich auf diese Informationen. Es ist am besten, auch den Rat von qualifizierten medizinischen Fachpersonen einzuholen, wenn du Fragen zu einer bestimmten Erkrankung, Diagnose oder einem Symptom hast.

Es wird keine ausdrückliche oder stillschweigende Gewährleistung oder Zusicherung hinsichtlich der Genauigkeit, Zuverlässigkeit, Vollständigkeit, Relevanz oder Aktualität dieser Informationen übernommen. PanCare hat die englische Version erstellt und ist nicht für die übersetzten Versionen dieser Zusammenfassung verantwortlich. Die deutschsprachige Version der Zusammenfassung wurde durch die „PLAIN Language Summaries Deutsch-Gruppe“ (Balcerek M., Filbert A-L., Goerens L., Grabow D., Lüdersen J.) verfasst.

Die PanCare-Materialien können kostenlos von allen genutzt werden, die über Spätfolgen und Langzeitnachsorge informieren wollen. Es darf jedoch kein finanzieller Vorteil erzielt werden. Bei jeder Nutzung sollte auf PanCare verwiesen werden und es sollte ein Link zur PanCare-Webseite enthalten sein.

Wir verwenden in dieser Broschüre einen Doppelpunkt zum Gendern und möchten damit männliche, weibliche und non-binäre Personen einschließen. Die Broschüre richtet sich vorrangig an ehemalige Patient:innen einer Krebserkrankung im Kindes- und Jugendalter (Survivor). Sie kann auch für Angehörige und Interessierte hilfreich sein.

[1] van Kalsbeek, R. et al. (2021) European PANCAREFOLLOWUP recommendations for surveillance of late effects of childhood, adolescent, and Young Adult Cancer, European journal of cancer. Verfügbar unter: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(21)00368-3/fulltext.

[2] Clement, S.C. et al. (2017) Balancing the benefits and harms of thyroid cancer surveillance in survivors of childhood, adolescent and young adult cancer: Recommendations from the international Late Effects of Childhood Cancer Guideline Harmonization Group in collaboration with the PanCareSurFup Consortium. Verfügbar unter: https://www.cancertreatmentreviews.com/article/S0305-7372(17)30197-4/fulltext#secst005.